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Un millón de adultos con síndrome de Asperger o el Tda / h, el diagnóstico y el tratamiento en sólo 1 fuera de 5

GRETA Thunberg, el activista contra el cambio climático, se está convirtiendo 18 años el próximo año y se convertirá en ella es un adulto con el síndrome de As

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Un millón de adultos con síndrome de Asperger o el Tda / h, el diagnóstico y el tratamiento en sólo 1 fuera de 5
GRETA Thunberg, el activista contra el cambio climático, se está convirtiendo 18 años el próximo año y se convertirá en ella es un adulto con el síndrome de Asperger , un trastorno del espectro autista de alto funcionamiento que afecta aproximadamente al 1% de la población y que puede ir un largo tiempo en silencio, al llegar al diagnóstico mucho más tarde que otras formas de autismo. Greta misma ha descubierto 13 años. Otros, como el escritor Susanna Tamaro, después de la edad de 40 años; para otros, vivimos juntos toda la vida sin saber, pero el sufrimiento de sus propias dificultades emocionales de sentirse diferente y no se puede establecer relaciones con otras personas. Lo mismo le sucede a la persona que tiene el trastorno de déficit de atención e hiperactividad, o Tdah: en Italia se estima que se refiere el 2% de la población, alrededor de un millón de adultos, pero es consciente de que menos de uno de cada 5. En total, entre el síndrome de Asperger y el Tda / h, alrededor de 1,5 millones de personas con la vida 'cuesta arriba', pero sólo 300 mil puede contar con el diagnóstico y el tratamiento.

Y' el marco esbozado hoy en Milán, en la ocasión de la inauguración del XXI Congreso nacional de la Sociedad italiana de Neuropsicofarmacología, en el programa hasta el viernes, 31 de enero. Para los expertos, el primer paso es llegar rápidamente a un diagnóstico correcto. Esto es posible - explicar - a través de la colaboración entre el niño neuropsiquiatras y psiquiatras, que, de hecho, se embarcará en una red nacional para la promoción de la investigación en el campo y, en colaboración con las asociaciones de pacientes y familiares de pacientes, campañas de información nacional con el fin de difundir la conciencia de la necesidad de tratar con las personas con Tdah, síndrome de Asperger y otros trastornos del neurodesarrollo durante toda su existencia, desde la infancia hasta la edad adulta.

El anuncio se dará en el Congreso de milán, y usted hará su punto acerca de las posibles estrategias de tratamiento, lo que indica la 'bandera roja' que puede ser la señal de un trastorno del neurodesarrollo y en la edad adulta. Para reconocer en ellos es esencial para evitar el sufrimiento y el dolor. El costo social de estas condiciones es alto: se estima que sólo en los Estados unidos sólo para el Tda / h en adultos oscila entre los 140 y los 260 mil millones de dólares en costos de atención médica y pérdida de productividad. La presencia de la enfermedad, además, fomenta el desarrollo de otros trastornos tales como la depresión (40% de los casos), trastornos de ansiedad (35%) y abuso de sustancias (10%).

"trastornos del neurodesarrollo se producen, generalmente en la infancia, a menudo en relación el uno con el otro, con los déficits que pueden afectar a su bienestar incluso en la edad adulta porque favorecen la aparición de otras enfermedades mentales, y perjudicar el funcionamiento social y ocupacional", explica Claudio Mencacci, co-presidente de la Sociedad italiana de Neuropsicofarmacología y director del Departamento de Neurociencia y Salud mental Asst Fatebenefratelli-Lote de Milán - por Desgracia, son raros los casos sin diagnóstico hasta la edad de 18 años: en los adultos con Tdah y síndrome de Asperger puede ser 'enmascarado' por otras condiciones psicopatológicas, que a menudo aparecen precisamente porque las estrategias de adaptación a los contextos es a menudo insuficiente para un buen funcionamiento en el trabajo, en el estudio, en las relaciones, en el hecho de exponer al paciente a la tensión continua y micro-traumas".

Así, el razonamiento de los expertos, "en nuestro País se ha estimado, por ejemplo, que los picos de Tda / h están presentes en el 25-30% de los pacientes con adicciones y trastornos de la alimentación. El primer paso para llegar al diagnóstico es el reconocimiento de la 'campanas allarmè trastornos de neurodesarrollo en el adulto".

Signos típicos del Tdah en el adulto son, por ejemplo, "la desorganización y la incapacidad para obtener prioridades, planificar, o concentrarse en una tarea, la falta de capacidad para administrar su tiempo o llevar a cabo los objetivos, rasgos como la impulsividad, la baja tolerancia a las frustraciones, los cambios de humor frecuentes, y la dificultad en el manejo de estrés ", listas de Matteo Balestrieri, co-presidente de la Sociedad italiana de Neuropsicofarmacología y director de la Clínica psiquiátrica de la salud de la universidad Central de Friuli de Udine. "Las personas con síndrome de Asperger - continúa - normalmente tienen pobres habilidades de interacción social, que a menudo están cerrados en su propio mundo y tienen dificultades para comunicarse con los demás, tener baja autoestima, intereses limitados, y a veces obsesivo, con una gran necesidad de rutina fija."

En ambos trastornos, advierte el especialista, "los pacientes que llegan a la edad adulta sin un diagnóstico puede no sospechar de su problema, sino que simplemente encuentran que es muy laborioso, la vida y los desafíos de cada día. Por esta razón, muchos no buscan la ayuda y el diagnóstico viene después de haber identificado los de otras enfermedades. El 16% de los pacientes con otros trastornos mentales, tiene Tdah no diagnosticado". A diferencia de los niños, añade Mencacci, "en los adultos, las drogas no son la primera opción, aunque apoyada por las intervenciones de las habilidades cognitivas, psicológicas y, finalmente, las intervenciones de coaching".

Para el Tda / h, continúa, "la droga más extendida es el metilfenidato, que, sin embargo, en nuestro País puede ser prescrito después de la edad de 18 años sólo si ya estás en tratamiento antes de la finalización de la edad: esto limita en gran medida el uso. En Italia, el único fármaco aprobado para el adulto con el Tda / h es la atomoxetina, un medicamento que lleva el 60-70% de los pacientes en remisión de la enfermedad, actuando principalmente en la corteza frontal. Fuera de su indicación clínica también puede ser utilizado inhibidores de la recaptación de la serotonina y la norepinefrina, la clonidina, el bupropión, modafinil, y así sucesivamente, para evaluar, sin embargo, un caso-por-caso. Y estamos cada vez más el desarrollo de terapias digital que puede apoyar a los pacientes en el manejo de los síntomas, tales como la Aplicación y el software que le ayudan a mantenerse organizado, para establecer objetivos y para reducir las distracciones."

a Pesar de todas las posibilidades terapéuticas, se estima que, incluso hoy en día, sólo alrededor del 10% de los adultos con el Tda / h es curado. "En los adultos con síndrome de Asperger - termina Ballesteros - comorbilidad psiquiátrica es muy frecuente: depresión, ansiedad, trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno bipolar son comunes, y la terapia de drogas a menudo se debe intervenir en las otras enfermedades, tanto en los síntomas típicos del síndrome de Asperger. Irritabilidad y trastornos de la conducta puede ser administrado con antipsicóticos como la risperidona y aripiprazol, pero no hay medicamentos específicos para mejorar los aspectos emocionales: la experimentación con muchas sustancias activas, por ejemplo, fármacos que actúan sobre la vasopresina y parecen ser capaces de mejorar la capacidad de empatía. Incluso para el síndrome de Asperger están en el estudio de las terapias digital, con el fin de facilitar el reconocimiento de los estados emocionales de los demás y a mejorar la eficacia de las intervenciones psicológicas, que siguen siendo importantes para permitir a los pacientes un mejor funcionamiento social".

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