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Cremas, estradiol vaginal: uso restringido a reducir los riesgos de accidente cerebrovascular y el cáncer
No más de cuatro semanas. Y este es el tiempo máximo de duración para el uso de cremas vaginales basado estradiol dosis alta se utiliza para tratar los síntomas de la atrofia vaginal es cuando se produce de una manera natural, tanto cuando es inducida farmacológicamente, por ejemplo a causa de un tumor. La recomendación viene de la Comité para la Evaluación de Riesgos de Farmacovigilancia de la EMA (Prac) sobre los cremas en la dosis más alta, es decir, aquellos que contiene 100 microgramos de estradiol por gramo (0,01%). Es de temer que su uso puede causar efectos secundarios no deseados similares a los observados con la terapia de reemplazo hormonal, tales como accidente cerebrovascular, cáncer de endometrio y de mama. La revisión de la Ema recomendación llegado estos días a raíz de un comentario de una emitido en octubre del año pasado, que ha sido solicitada por una de las empresas que venden cremas estradiol alto-dosis. Al final de la revisión de los datos disponibles sobre la seguridad y eficacia de varios productos de este tipo, el Prac concluyó que en la post menopausia las mujeres que los utilizan, los niveles de estradiol en la sangre se detectaron niveles superiores a los normales para el período posterior a la menopausia. Es por eso que se cree que la absorción de estradiol en la sangre puede causar efectos secundarios no deseados similares a los observados con la terapia de reemplazo hormonal (TRH). Un solo ciclo de tratamiento para un mes de Los efectos secundarios de HRT tomarse por vía oral o utiliza a través de la dermis (como parches) incluyen la enfermedad tromboembólica venosa (formación de coágulos de sangre en las venas), accidente cerebrovascular, cáncer de endometrio (cáncer del revestimiento del útero) y el cáncer de mama. Además, hay una cantidad limitada de datos de seguridad a largo plazo de la utilización de cremas con alta dosis de estradiol. Por esta razón, el Prac recomienda limitar el uso de estas cremas con un solo ciclo de tratamiento con una duración máxima de 4 semanas. Las advertencias sobre el embalaje, El Prac ha recomendado también que la información del producto para estas cremas para estar actualizado con las nuevas recomendaciones que indica en el embalaje exterior y dentro de la duración máxima de 4 semanas. Además, el contenido del tubo de la crema estará limitado a 25 gramos de cómo evitar el uso más tiempo de lo recomendado. ¿Cuáles son las cremas vaginales basado estradiol crema que contiene estradiol que caen dentro de esta revisión son aquellos que contienen 100 microgramos de estradiol por gramo de crema, y no de las que contienen cantidades más pequeñas. "Estas cremas", explica el Nicla La Verde , oncólogo, director de la unidad de investigación de la Fatebenefratelli-la bolsa de Milán, y miembro de la ejecutiva nacional de Aiom - son parte de un tipo de terapia de reemplazo hormonal para uso tópico. Contienen la hormona femenina estradiol, que se utiliza para reemplazar la hormona natural que disminuye en el cuerpo después de la menopausia." La Tos y el riesgo de desarrollo de tumores, Los estudios que han analizado el aumento del riesgo de cáncer debido a la terapia de reemplazo hormonal son muchos, y recientemente en la revista The Lancet publicó un meta-análisis sobre 58 estudios que se han tomado en cuenta las 108mila mujeres, de los cuales alrededor de la mitad habían hecho uso de hormonas. "Todos los tipos de TOS", explica El Verde son los resultados asociados a un aumento en el riesgo de cáncer de mama que crece progresivamente con el aumento de los años de tratamiento y es mayor para las terapias que incluyen progestina en comparación con aquellos que se basan en sólo estrógeno. La probabilidad de desarrollar cáncer de mama en el transcurso de veinte años, de 50 a 70 años, lleva a 63 casos por cada mil mujeres de entre aquellos que nunca habían tomado hormonas; el riesgo aumenta de 7.2 por ciento en aquellos que utilizan o han utilizado sólo estrógeno, y de 9% y 10% en las mujeres que han seguido TOS continua de estrógeno y progestina". Los pacientes italia más protegida La buena noticia es que en Italia no se nos permite cremas que contienen estradiol indicado para su uso en la atrofia de la vagina en las mujeres posmenopáusicas. "Tenemos la base de crema de estradiol, pero con las dosis significativamente más bajos", explica el domingo, Lorusso , ginecólogo oncólogo en el ginecológica Oncología, Fundación Policlínico Universitario " Agostino Gemelli, IRCCS, Roma. "En particular, la atrofia de la vagina nos prescribir cremas vaginales-base conjugados estrógenos en dosis de 0.6 miligramos por gramo, por lo que con una dosis que es un 40% inferior. O hay cremas estradiol a dosis de 0,025 mg., entonces, incluso más bajo".

Lea también: "la Atrofia vaginal: sufren de 1 mujer 2 en la menopausia y el 70% de las personas afectadas por el cáncer" la Atención el mal uso, en general, los pacientes en italia son los más protegidos, pero el enfoque en el uso de estrógeno debe permanecer de alta: "Lo que viene de la Ema - destaca Lorusso - es una alerta para que se tomen en consideración, principalmente, porque no puede ser que las mujeres que van a resolver el problema de la atrofia de la vagina conseguir estas cremas con dosis más altas de comprar en el extranjero. Otros, sin embargo, se usa incorrectamente, los que tenemos más a menudo y en dosis más altas, pero por lo exponen igualmente a una situación de riesgo". El hecho es que la atrofia de la vagina puede ser muy debilitante, especialmente cuando afecta a mujeres muy jóvenes en la menopausia temprana: "es importante que este riesgo de ser conscientes de que no sólo las mujeres que ya han tenido cáncer y por lo tanto están más informados y conscientes, sino también los sanos que no saben nada acerca de ello", añade Verde. "Pero algunos optan también a asumir el riesgo de la Tos para una variedad de motivos, y en estos casos puede ser aconsejable, al menos, reforzar los controles en mamográfica en el fin de mantener la situación bajo control". La sequedad vaginal, atrofia vulvovaginal sufre de una mujer acerca de dos en mujeres post-menopáusicas debido a la falta de estrógenos provoca la pérdida de elasticidad de los tejidos con síntomas tales como sequedad, picor e incluso dolor durante las relaciones íntimas. Pero este trastorno también afecta al 70% de las mujeres que han sido diagnosticadas con el cáncer y las chicas anoréxicas. Es un trastorno en virtud de tratados: por ejemplo, se estima que en Italia más de la mitad de las mujeres no, de su propia iniciativa, el problema con su médico porque usted se avergüenza de ella y tiene miedo a ser juzgado mal por los que en la final le salvó la vida. Pero no el tratamiento de la atrofia tiene implicaciones sobre la calidad de vida de la mujer y la vida de la relación.

Además de las cremas de estrógeno, puede intentar para tratar este trastorno en otras formas? "Usted puede usar algunos lubricantes y ahora se utiliza también para el rejuvenecimiento vaginal con láser, pero no existe todavía una completa aceptación por la comunidad científica", dice Lorusso.

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Carlo Verdelli los SUSCRIPTORES DE la REPÚBLICA, © Reproducción reservados Hoy, en Maio deja el liderazgo 5stars. Recuento: el gobierno, el próximo Luigi Di Maio intenta relanzar. Pero se abre la guerra de la succesione el Movimiento 5 Estrellas: Di Maio, y el gran malentendido, El Festival de los gendarmes Pésimo clima
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