“Una primera generación de adultos libres de tabaco en 2032”, tal es el objetivo declarado (y ambicioso) del Ministro de Salud, Aurélien Rousseau, al presentar el nuevo plan antitabaco el martes por la mañana. Esto último durará hasta 2027. Francia todavía tiene hoy cerca de 12 millones de fumadores diarios, o alrededor de una cuarta parte de la población adulta, una cifra que se mantiene estable desde 2020. Responsable de 75.000 muertes cada año, el tabaco se lleva el primer lugar. lugares: primera causa de mortalidad temprana, primera causa de mortalidad por cáncer, también es la primera causa de mortalidad cardiovascular evitable.
“Es un flagelo que nos concierne a todos. El tabaco pesa sobre nuestro sistema de solidaridad, subrayó Aurélien Rousseau. Cuesta a las cuentas públicas mucho más de lo que genera impuestos. Todos pierden. » Según el último informe del Observatorio francés sobre las drogas y las tendencias adictivas (OFDT), publicado este verano, el tabaco generó algo más de 13 mil millones de euros en ingresos fiscales en 2019, frente a los 16,4 mil millones gastados para tratar las drogas. problemas de salud que causó el mismo año.
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El plan de ataque del ministerio se basa en dos pilares: el aumento de los precios y la multiplicación de los lugares donde ahora estará prohibido fumar, en particular en la playa, en el parque, en el bosque o alrededor de las escuelas. El entorno del ministro cuenta con una prohibición efectiva a más tardar en septiembre de 2024. El importe de la multa correspondiente aún no se ha especificado, pero se trata, a título indicativo, de 68 euros en el andén de una estación.
“Ya existen más de 7.200 espacios libres de tabaco en 73 departamentos, pero esto es resultado de un movimiento impulsado por los municipios. A partir de ahora, este principio se convierte en regla”, explicó Aurélien Rousseau, que quiere así reforzar la “desbanalización” del tabaco. Esta medida fue acogida unánimemente por las asociaciones antitabaco, que ya habían acogido con satisfacción la prohibición de fumar en bares y restaurantes (desde el 1 de enero de 2008), así como en escuelas y universidades (1 de febrero de 2007).
Algunos especialistas en salud pública, en cambio, se muestran mucho más cautelosos respecto al aumento de los impuestos sobre el tabaco, considerado limitado. El precio medio de 11 euros (por un paquete de 20 cigarrillos) aumentará gradualmente hasta los 12 euros a principios de 2025 y luego hasta los 13 euros a lo largo de 2026, un aumento total de unos 2 euros. Un aumento considerado “decepcionante” por el profesor Loïc Josseran, presidente de la Alianza contra el Tabaco. “Estamos muy lejos de la meta, sólo ganaremos 1,50 euros hasta 2027, ya que el paquete de cigarrillos más vendido en Francia cuesta actualmente 11,50 euros. Sin embargo, para que sea eficaz, la palanca fiscal debe conducir a un aumento de 50 céntimos a 1 euro cada seis meses”, dijo a Le Figaro. Según el profesor Josseran, la medida anunciada no debería tener ningún impacto sobre el nivel de tabaquismo entre los jóvenes. “No creo en la generación libre de tabaco de 2032”, dijo con amargura.
Esta iniciativa, que podría haber entrado en vigor a partir de 2024, sólo se aplicará a partir de 2025, por temor al descontento entre los fumadores. "La adopción de una medida fiscal en un período de alta inflación tiene todas las posibilidades de ser entendida como una medida para golpear el poder adquisitivo", defendió el ministro.
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Si bien el aumento de los precios es sin duda la medida más eficaz, muchos especialistas creen que sólo los aumentos claros y repetidos pueden influir en los fumadores. En Australia, el precio de un paquete de cigarrillos aumentó un 60% entre 2017 y 2020 hasta alcanzar entre 25 y 30 euros. Un coste verdaderamente disuasorio que ha permitido reducir drásticamente el número de fumadores. En 15 años, la prevalencia del tabaquismo se ha dividido por tres. Ahora, el país tiene sólo un 10% de fumadores.
Aurélien Rousseau quiere aprovechar el año que viene para motivar a las tropas a dejar de fumar. Los tratamientos sustitutivos de nicotina (parches, chicles, etc.) pronto podrán adquirirse directamente en las farmacias, sin receta. Seguirán siendo reembolsados por prescripción médica por parte de la Seguridad Social. “Dejar de fumar no es fácil, lo entiendo perfectamente”, admitió. La clave para dejar de fumar es que lo ayuden, no sólo que lo hagan sentir culpable. »Curiosamente, no se trata de fomentar el abandono del hábito de fumar a través de los cigarrillos electrónicos, sino todo lo contrario. "El paquete neutral se ampliará a los productos de vapeo y queremos limitar los sabores autorizados", afirmó Aurélien Rousseau.
“En general, el plan va en la dirección correcta, pero apoyamos mucho los productos de vapeo. Algunas personas han podido dejar de fumar gracias a esto. Sobre este punto, hay margen de discusión”, confiesa el profesor Amine Benyamina, psiquiatra especialista en adicciones y presidente de la Federación Francesa de Adicciones. Aunque la eficacia de los cigarrillos electrónicos para dejar de fumar sigue siendo objeto de debate, sus riesgos son mucho menores que los del tabaco. “En comparación con el tabaco y su modo preferido de consumo (la combustión), los e-líquidos tienen la ventaja de anular o reducir significativamente los riesgos de aparición de patologías graves, principalmente cánceres”, subrayó en 2016 el Consejo Superior de Salud Pública.
El gobierno finalmente quiere reforzar la lucha contra las compras “fuera de canal y transfronterizas” y trabajar en la “armonización fiscal de los productos del tabaco en Europa”. También mostró el deseo de abordar nuevos productos a base de nicotina, como las bolsitas -una novedad para llevar a la boca, sin tabaco- y los "puffs", estos cigarrillos electrónicos desechables. « Ce sont des produits colorés et ludiques qui ciblent les jeunes, voire les très jeunes, à grand renfort de marketing », estime le ministre, qui qualifie les « puffs » d'« aberration, tant du point de vue de la santé publique que del ambiente ".
