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El corazón: Antes, durante y después de COVID-19

Como el coronavirus pandemia se convirtió rápidamente en una crisis de salud pública de proporciones globales, los médicos y los científicos se embarcó en un tiempo real de viaje para descubrir cómo el virus sin piedad a los ataques de las diversas partes del cuerpo y qué hacer al respecto. Mientras que los expertos médicos se han preocupado por el virus respiratorio' tendencia a causar estragos en los pulmones, tal vez más desconcertante ha sido su relación con el corazón.

Más de seis meses en la pandemia mundial, los estudios han demostrado que COVID-19 no sólo puede exacerbar los problemas del corazón, pero también pueden provocar nuevos, causando los expertos a la pregunta de si la cardiaca de los impactos de los virus puede sobrevivir a la infección en sí.

Aunque no es concluyente, informes de casos, a largo plazo problemas de corazón siguientes COVID-19 de la infección están saliendo a la superficie, incluyendo el de la Ciudad de Nueva York crítico del cuidado médico que tenía síntomas leves de coronavirus, pero más tarde fue diagnosticado con la nueva enfermedad del corazón.

"me empecé a sentir como mi corazón estaba acelerado, y yo no podía correr como siempre lo hago y he tenido problemas para atrapar mi aliento," el Dr. Janet Shapiro dijo a la NBC de Nueva York. Resultó que ella había desarrollado cardiomiopatía, una condición en la cual el corazón de las luchas de bombear sangre al resto del cuerpo.

"Lo que está claro es que aún estamos aprendiendo acerca de esta enfermedad," el Dr. Shoeb Sitafalwalla, un cardiólogo con el Abogado de la Aurora de Salud en el estado de Illinois, dijo a ABC News.

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En los seis meses desde el inicio de la pandemia, los médicos ya han aprendido mucho sobre el número de víctimas COVID-19 se lleva en el corazón durante la fase aguda de la infección, pero todavía tienen mucho que aprender acerca de su impacto a largo plazo, Sitafalwalla explicó.

COVID-19 sitio de prueba de voluntariado habla con gente esperando en la cola de un walk-in coronavirus sitio de prueba en Los Ángeles, 10 de julio de 2020.Un COVID-19 sitio de prueba de voluntariado habla con gente esperando en la cola de un walk-in coronavirus sitio de prueba en Los Ángeles, 10 de julio de 2020. Frederic J. Brown/AFP a través de

en febrero de investigación de China encontró que las personas con historial de enfermedades del corazón eran más propensos a morir de la infección, con el Centro Chino para el Control de Enfermedades reportando una tasa de mortalidad cuatro veces la población promedio. Como el virus se ha propagado a nivel mundial más allá de China, esto fue seguido por un pequeño estudio italiano mostrando hospitalizado COVID-19 pacientes con enfermedades del corazón tenían aproximadamente el doble el riesgo de muerte en comparación con aquellos con anterioridad la salud del corazón, así como marcadamente elevados riesgos de coágulos de sangre y el shock séptico.

Más recientemente, un estudio a gran escala fuera del Hospital Brigham y de Mujeres publicado el pasado mes corroboró el elevado riesgo de COVID-19 de muerte a nivel internacional, encontrando en el hospital de las tasas de mortalidad de 10 a 15% dependiendo de la afección cardíaca subyacente, aproximadamente el doble de riesgo de aquellos sin estas condiciones.

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Mientras tanto, a medida que los datos procedentes de todo el mundo, el CDC ofrece una guía oficial que enfermedades graves del corazón puede aumentar el riesgo de enfermedad grave y muerte de COVID-19.

Pero lo que los científicos y los médicos vieron siguiente desconcertado.

En los hospitales de todo el mundo, jóvenes, pacientes sanos, sin antecedentes de enfermedad cardíaca mostró signos de que COVID-19 había tomado un fuerte peaje en el corazón.

teniendo en cuenta el reciente debate sobre la seguridad en los deportes, algunos expertos dicen ahora que los atletas que han tenido COVID-19, especialmente si es grave, puede necesitar de seguimiento para evaluar su riesgo para la práctica de deportes, como inflamación viral del corazón puede conducir a la muerte súbita cardíaca. Los padres y niños por igual pueden necesitar considerar las normas de seguridad.

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mirando a través de las células de COVID-19 pacientes, los científicos están encontrando, según un artículo en la Revista de la Asociación Médica Americana, que aproximadamente el 10 y el 30% de las personas hospitalizadas con el virus de mostrar la evidencia molecular de la nueva lesión cardíaca.

Curiosamente, los médicos señalan que a pesar de estas firmas moleculares a menudo indican un paciente toma un giro para peor, no siempre significar un desastre para el corazón.

"Así que la medida de la cantidad de la lesión cardíaca no ha sido tremendo", dijo el Dr. Sean Wu, cardiólogo de la universidad de Stanford cuidado de la Salud, lo que significa que la mayoría de las personas que desarrollan estas anormalidades de laboratorio no necesariamente terminan teniendo problemas cardíacos clínicamente. Él contrasta esto con otros virus conocidos para infectar el corazón, como el Coxsackie B3 virus, que tienden a causar problemas como resultado de la inflamación en el músculo del corazón o "miocarditis" durante meses a años.

trabajadores de la Salud que administran pruebas en un COVID-19 sitio de pruebas en los Estados Memorial Medical Center en Houston, el 9 de julio de 2020.Trabajadores de la salud que administran pruebas en un COVID-19 sitio de pruebas en los Estados Memorial Medical Center en Houston, el 9 de julio de 2020. Mark Felix/AFP /AFP a través de

Los resultados de la autopsia de los pacientes que murieron por el virus sólo se parecía a profundizar en el misterio. La Ciudad de nueva York médicos forenses informaron recientemente,según El Washington Post, que aunque sus resultados fueron consistentes con los reportes de doctores de SARS-CoV-2 relacionadas con el pulmón, el riñón y el hígado, que sorprendentemente se encontró poca evidencia de daño físico para el corazón.

Independientemente de la causa, de la recuperación de los virus no puede significar la plena recuperación para el corazón, advierte el Dr. Raúl Mitrani, de la Universidad de Miami cardiólogo que se especializa en electrofisiología. En un nuevo HeartRhythm informe, se basa en una revisión de la literatura y en la experiencia personal, para ofrecer orientación sobre la posibilidad de que a largo plazo COVID-19 secuela cardíaca incluyendo ritmos anormales del corazón.

los Expertos como Mitrani están especulando que el daño cardíaco a largo plazo se podría manifestar en formas inesperadas, potencialmente a través de la acumulación de tejido de cicatriz en el corazón, y destacando "post-COVID-19 síndrome cardíaco" como un área importante para la investigación futura.

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"Hemos desarrollado un post-COVID Cardiaca de la Clínica a la pantalla de pacientes residual en el corazón de los problemas", dijo Mitrani.

sin embargo, otros expertos dicen que es demasiado pronto para saber si el daño cardíaco a largo plazo es probable que sea un problema. A diferencia de Mitrani, Wu y sus colegas aún no has visto a nadie con la persistencia de COVID relacionados con problemas del corazón después del alta hospitalaria.

"yo creo que porque sólo hemos visto COVID en los últimos meses, no tenemos más largo plazo de los datos en términos de cómo muchas personas después de haber tenido una lesión del miocardio se acaba requiriendo un seguimiento continuo para aquellos manifestaciones cardiacas", explicó Wu. "Creo que estamos un poco más temprano, en términos de saber cómo va a terminar."

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Jessica Johnson, M. D. es un director residente en medicina de emergencia en la Universidad de Stanford y colaborador de la cadena de Noticias ABC Unidad Médica. Jay Bhatt, D. O. es la práctica de un médico internista, Aspen Salud Innovadores Compañero y colaborador de ABC News.

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