El CANNABIS puede influir en la eficacia y, por lo tanto, la dosis requerida para el la anestesia . Un soporte es un estudio sobre los datos de los pacientes sometidos a procedimientos endoscópicos que requieren sedación: aquellos que fuman o consumen la marihuana tuvo que ser sedado con una mayor dosis de los medicamentos anestésicos, en algunos casos, incluso el doble. Los resultados de los análisis llevados a cabo por tres investigadores del centro médico, Western Medical Associates, el Hospital de la Comunidad de Grand Junction, Colorado, y Rockhurst de la Universidad de Kansas Ciudad - se publican en la Revista de la Asociación Americana de Osteopatía. Aquí están las implicaciones de este resultado.
LEER - "las Drogas, Italia es el tercer uso de la cannabis, la cuarta de la cocaína."
LEER - ""el Uso de cannabis con fines terapéuticos no aumenta su consumo entre los adolescentes" los resultados del estudio, Los investigadores examinaron los datos clínicos de 250 personas, en Colorado, para someterse a la sedación para una gastroscopia o colonoscopia. Los datos fueron recogidos a partir de 2012, año en el que se encuentra en este estado, el uso recreativo de cannabis se convirtió en legal (como en Italia y en muchos otros países sigue siendo prohibido). Los medicamentos considerados son aquellos utilizados para la sedación durante las endoscopias y otros procedimientos clínicos, incluyendo el midazolam es una benzodiazepina, el fentanilo, un opioide, y propofol, un anestésico, a la acción hipnótica.
El análisis muestra que, para los pacientes que utilizan cannabis era para ser administrada una dosis más altas de fármacos sedantes, aumento de 14% en el caso de fentanilo, el 20% en el midazolam y 220% (más del doble) si se utiliza el propofol. Incluso teniendo en cuenta los efectos debido a la posible ingesta de alcohol, los opiáceos y las benzodiacepinas, el vínculo entre el cannabis y la sedación persistente.
Y los efectos secundarios? "En la cara de estos datos", explica el investigador, Marca de Twardowski , el primer autor de la investigación, existe la preocupación acerca de un posible incremento en el ruido no deseado. Algunos fármacos sedantes tienen efectos secundarios dosis-dependiente. Este fenómeno se hace particularmente peligroso, teniendo en cuenta que la supresión de la función respiratoria es un efecto secundario bien conocido". La preocupación de los investigadores con respecto a la falta de investigación sobre el tema, que requiere Liderbahis una actualización en el campo de la ciencia de la anestesia, también a la luz de la reciente legalización de la cannabis en diferentes países. Este estudio, explican los autores, aunque con limitaciones, como el hecho de que este es un análisis de los datos ya recopilados, proporciona evidencia de la relación entre el cannabis y la dosis de la sedación. Por estas razones, se concluye, se hace cada vez más necesario estar actualizado en el campo de la ciencia de la anestesia, la conclusión de los autores de la investigación.
los médicos deben ser actualizado "El estudio tiene limitaciones, como el hecho de que es retrospectivo, sacó a la luz por los mismos autores," dice Flaminia Coluzzi , profesor de Anestesia, reanimación y medicina del dolor en la Universidad la Sapienza de Roma, no están involucrados en el estudio. "Sin embargo, es interesante porque llama la atención a un tema que está siendo discutido poco". El consumo de sustancias de abuso está creciendo, especialmente entre los jóvenes, continúa el experto, sino que también aumenta el número de pacientes, principalmente en los ancianos, que toman opioides para fines terapéuticos. Y todos estos casos representan un problema emergente para los anestesiólogos. Estos temas, de hecho, va a tener necesidades diferentes (no necesariamente aumenta) para la sedación y la anestesia en el verdadero sentido, que total, que se realiza en la sala de operaciones. "En este sentido, estamos actualizando – añade Coluzzi – por ejemplo, hemos redactado un documento oficial, junto con el Siaarti (Sociedad italiana de anestesia, analgesia, reanimación y cuidados intensivos), con algunos puntos clave sobre cómo manejar este tipo de pacientes, que generalmente tienen comorbilidades relacionadas con el uso de tales sustancias, especialmente si se consume con fines recreativos propósito, y que se puede manifestar problemas específicos intra-operatoria".
El paciente debe informar al anestesista En general, el anestesiólogo siempre se pregunta, durante la pre-anestésico, si la persona está tomando medicamentos con fines terapéuticos o recreativos, como destacó Coluzzi. "El problema principal es que el paciente muy a menudo la mente, mientras que de no revelar el uso recreativo", aclara el experto. "¿Cuánto más equivocado. Informar al especialista, de hecho, es importante adaptar el tipo y la dosis de anestesia, que es como un traje a la medida, y también para un mejor manejo del dolor post-operatorio".
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El análisis muestra que, para los pacientes que utilizan cannabis era para ser administrada una dosis más altas de fármacos sedantes, aumento de 14% en el caso de fentanilo, el 20% en el midazolam y 220% (más del doble) si se utiliza el propofol. Incluso teniendo en cuenta los efectos debido a la posible ingesta de alcohol, los opiáceos y las benzodiacepinas, el vínculo entre el cannabis y la sedación persistente.
Y los efectos secundarios? "En la cara de estos datos", explica el investigador, Marca de Twardowski , el primer autor de la investigación, existe la preocupación acerca de un posible incremento en el ruido no deseado. Algunos fármacos sedantes tienen efectos secundarios dosis-dependiente. Este fenómeno se hace particularmente peligroso, teniendo en cuenta que la supresión de la función respiratoria es un efecto secundario bien conocido". La preocupación de los investigadores con respecto a la falta de investigación sobre el tema, que requiere Liderbahis una actualización en el campo de la ciencia de la anestesia, también a la luz de la reciente legalización de la cannabis en diferentes países. Este estudio, explican los autores, aunque con limitaciones, como el hecho de que este es un análisis de los datos ya recopilados, proporciona evidencia de la relación entre el cannabis y la dosis de la sedación. Por estas razones, se concluye, se hace cada vez más necesario estar actualizado en el campo de la ciencia de la anestesia, la conclusión de los autores de la investigación.
los médicos deben ser actualizado "El estudio tiene limitaciones, como el hecho de que es retrospectivo, sacó a la luz por los mismos autores," dice Flaminia Coluzzi , profesor de Anestesia, reanimación y medicina del dolor en la Universidad la Sapienza de Roma, no están involucrados en el estudio. "Sin embargo, es interesante porque llama la atención a un tema que está siendo discutido poco". El consumo de sustancias de abuso está creciendo, especialmente entre los jóvenes, continúa el experto, sino que también aumenta el número de pacientes, principalmente en los ancianos, que toman opioides para fines terapéuticos. Y todos estos casos representan un problema emergente para los anestesiólogos. Estos temas, de hecho, va a tener necesidades diferentes (no necesariamente aumenta) para la sedación y la anestesia en el verdadero sentido, que total, que se realiza en la sala de operaciones. "En este sentido, estamos actualizando – añade Coluzzi – por ejemplo, hemos redactado un documento oficial, junto con el Siaarti (Sociedad italiana de anestesia, analgesia, reanimación y cuidados intensivos), con algunos puntos clave sobre cómo manejar este tipo de pacientes, que generalmente tienen comorbilidades relacionadas con el uso de tales sustancias, especialmente si se consume con fines recreativos propósito, y que se puede manifestar problemas específicos intra-operatoria".
El paciente debe informar al anestesista En general, el anestesiólogo siempre se pregunta, durante la pre-anestésico, si la persona está tomando medicamentos con fines terapéuticos o recreativos, como destacó Coluzzi. "El problema principal es que el paciente muy a menudo la mente, mientras que de no revelar el uso recreativo", aclara el experto. "¿Cuánto más equivocado. Informar al especialista, de hecho, es importante adaptar el tipo y la dosis de anestesia, que es como un traje a la medida, y también para un mejor manejo del dolor post-operatorio".
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